2018.07.14.
麻疹に関する抗体証明書様式例

麻疹の免疫についての医師による証明書の例です。
このままプリントアウトして使用するか、この内容を別の用紙に記載して証明してもらっても構いません。
別の用紙に証明してもらう場合、「上記の者は、~免疫があると認めます」の文言を必ず記載いただくようにしてください。

麻疹抗体証明書(例) [ 166.90KB ]PDFリンク